王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

人工流产后小腹疼痛流血该怎么办

2025.05.15 14:25

人工流产后小腹疼痛流血应卧床休息避免剧烈运动、观察出血量及颜色变化、保持外阴清洁预防感染、遵医嘱服用药物缓解症状、及时就医排查并发症。具体分析如下:

1.卧床休息避免剧烈运动:人工流产后子宫需要时间修复,剧烈运动可能加重出血或延长恢复周期。建议静卧2至3天,减少腹部压力,避免提重物或长时间站立。可适当抬高下肢促进血液循环,但需避免完全不动导致血栓风险。疼痛明显时可尝试热敷下腹部,温度不宜过高以免烫伤。

2.观察出血量及颜色变化:正常术后出血量应逐渐减少,颜色由鲜红转为暗红或淡红。若出血持续超过10天、量多于月经或出现大量血块,可能提示宫腔残留或子宫收缩不良。需记录出血情况,包括每日更换卫生巾频率及血液性状,为医生诊断提供依据。

3.保持外阴清洁预防感染:术后宫颈口未完全闭合,细菌易上行感染。每日用温水清洗外阴,避免坐浴或使用洗液冲洗阴道。勤换内裤及卫生巾,选择透气棉质材质。术后1个月内禁止性生活及游泳,减少盆腔炎风险。

4.遵医嘱服用药物缓解症状:医生常开具抗生素预防感染,需按疗程服用不可擅自停药。口服益母草制剂或缩宫素可促进宫缩排出残留组织。疼痛严重者可短期服用非甾体抗炎药,但需避免阿司匹林类影响凝血功能。

5.及时就医排查并发症:若出现发热、恶臭分泌物、剧烈腹痛或头晕乏力,需警惕感染、穿孔或大出血等急症。超声检查可明确宫腔是否残留,血常规能判断感染程度。必要时需行清宫术或静脉抗感染治疗,避免延误病情。

人工流产后的恢复与个人体质及术后护理密切相关。不同阶段的症状需针对性处理,科学护理可降低远期并发症风险。出现异常表现时需结合医学检查综合判断,避免自行用药或忽视症状加重。