陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿潜血阳性怎么办

2025.06.12 09:24

尿潜血阳性需复查尿常规排除假阳性、进行泌尿系统超声检查明确有无结石或肿瘤、结合肾功能评估肾脏情况、女性需避开月经期再检测、必要时行膀胱镜或CT进一步检查。具体分析如下:

1.复查尿常规排除假阳性:尿潜血阳性可能受饮食、药物或标本污染影响,需间隔3-5天复查,留取晨起中段尿以提高准确性,避免剧烈运动后立即检测。

2.进行泌尿系统超声检查明确有无结石或肿瘤:超声可发现肾脏、输尿管或膀胱的结石、囊肿及占位性病变,无创且操作简便,是初步筛查的首选方法。

3.结合肾功能评估肾脏情况:检测血肌酐、尿素氮及尿蛋白指标,判断是否合并肾小球滤过率下降或慢性肾病,尿潜血伴蛋白尿需警惕肾炎可能。

4.女性需避开月经期再检测:经血混入尿液会导致假阳性,建议月经结束3天后重新留尿,确保结果反映真实泌尿系统状态。

5.必要时行膀胱镜或CT进一步检查:持续阳性且病因未明时,膀胱镜可直观观察尿道与膀胱黏膜,CT泌尿系成像能清晰显示微小肿瘤或复杂结石。

日常避免过度劳累及剧烈运动,减少高草酸饮食摄入,定期监测血压,出现腰痛、尿频或水肿等症状及时就医,切勿自行服用止血药物掩盖病情。