于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

扁平足有哪些治疗方法

2025.07.23 08:37

扁平足可通过定制鞋垫改善足弓支撑、进行足部肌肉锻炼增强稳定性、穿戴矫形器纠正足部结构、选择宽松软底鞋减少足部压力、手术干预修复严重畸形。具体分析如下:

1.定制鞋垫改善足弓支撑:扁平足患者足弓塌陷会导致行走时压力分布不均,定制鞋垫能根据足部形状提供针对性支撑,减轻足底筋膜和关节负担。鞋垫材质需具备弹性与耐磨性,通常由医用硅胶或高密度泡沫制成,需定期更换以避免变形失效。

2.进行足部肌肉锻炼增强稳定性:足部肌肉无力是扁平足常见问题,可通过提踵运动、足趾抓毛巾等动作强化胫骨后肌和足底小肌群。每日坚持锻炼能逐步改善足弓动态稳定性,缓解行走疲劳,但需避免过度训练导致肌肉劳损。

3.穿戴矫形器纠正足部结构:儿童或青少年扁平足可采用夜间矫形器固定足踝位置,促进骨骼正常发育。成人使用需结合医生评估,矫形器需贴合足部曲线,长期佩戴可能引起皮肤摩擦,需配合润滑护理。

4.选择宽松软底鞋减少足部压力:硬底鞋会加剧足弓冲击,软底鞋能分散压力,鞋头需留足趾活动空间。避免高跟鞋或平底布鞋,建议选择足弓处有凸起设计的运动鞋,鞋跟高度不超过3cm。

5.手术干预修复严重畸形:保守治疗无效且伴有持续性疼痛或关节变形时,需考虑截骨术、肌腱重建等手术。术后需固定制动4-6周,康复期结合物理治疗恢复功能,但存在感染或神经损伤风险。

出现足部疼痛或步态异常应及时就医,避免自行购买非专业矫形器具。日常避免长时间站立或负重活动,体重超标者需控制饮食减轻足部负荷。儿童发育期需定期检查足弓形态,早期干预效果更佳。