张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

去积水的中草药

2025.06.20 09:34

积水问题在中医理论中多与湿邪内停、气滞血瘀有关,可通过利水渗湿、健脾化湿类中草药调理。茯苓、泽泻、薏苡仁、赤小豆等药材具有显著的排水消肿功效,能促进体内水液代谢,改善因湿浊停滞引发的肢体浮肿、胸腹积水等症状。

茯苓性平味甘淡,归心、肺、脾经,既能利水渗湿又可健脾宁心,适用于脾虚湿盛型积水;泽泻味甘性寒,专攻下焦湿热,擅长清除肾脏及膀胱水湿;薏苡仁生用利水渗湿力强,炒用则侧重健脾止泻,对湿热型水肿尤为适宜;赤小豆则通过清热解毒、利水消肿,对脚气浮肿或肝硬化腹水有一定辅助作用。部分方剂如五苓散、真武汤等,通过配伍桂枝、白术等药材增强温阳化气之力,适用于阳虚水泛的复杂病症。

使用中草药排水需辨证施治,避免盲目单用利水药。长期或过量服用可能损伤津液,导致电解质紊乱。孕妇、阴虚体质者慎用薏苡仁等滑利之品;肾功能不全者需严格控制泽泻用量。部分积水由心衰、肝硬化等重症引起,需结合现代医学诊疗,中草药仅作为辅助手段。服药期间需监测尿量及体重变化,忌食生冷油腻以防加重湿邪。