于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝盖风湿病的症状是什么

2025.07.23 08:37

膝盖风湿病的常见症状包括关节疼痛、晨僵、肿胀、活动受限、关节变形。具体分析如下:

1.关节疼痛:膝盖风湿病最典型的症状是关节疼痛,初期表现为间歇性隐痛,随病情发展转为持续性钝痛或刺痛。疼痛常在受凉、潮湿或劳累后加重,休息后稍缓解。疼痛部位多集中于膝关节内侧或髌骨周围,严重时可放射至大腿或小腿。疼痛程度与炎症活动度相关,急性发作期可能伴随局部皮肤温度升高。

2.晨僵:患者早晨起床时感觉膝关节僵硬,活动困难,持续时间通常超过30分钟。僵硬感源于夜间关节液积聚及炎症介质堆积,轻微活动后逐渐减轻。晨僵是判断病情活动性的重要指标,长期晨僵可能导致关节周围肌肉萎缩。

3.肿胀:膝关节因滑膜增生、关节积液或软组织水肿而肿胀,外观呈梭形膨大。触诊时有波动感或面团样质地,皮肤表面可能发亮但不一定发红。肿胀程度与炎症严重程度相关,反复肿胀可导致关节囊松弛。

4.活动受限:膝关节屈伸功能逐渐下降,初期表现为上下楼梯困难,后期可能无法完全伸直或屈曲。活动受限由关节软骨破坏、骨赘形成或肌肉挛缩引起,严重时出现跛行。长期活动受限可能继发骨质疏松。

5.关节变形:晚期患者可能出现膝关节内翻或外翻畸形,表现为O型腿或X型腿。变形由软骨磨损、韧带松弛及骨重塑异常导致,常伴随关节不稳定。畸形一旦形成难以逆转,可能影响行走平衡。

日常生活中需避免膝关节受寒,减少爬坡、下蹲等动作,选择平底软鞋。控制体重以减轻关节负荷,饮食宜清淡并补充钙质。疼痛发作时可通过热敷缓解症状,但急性肿胀期应冷敷。定期复查关节功能,必要时在指导下进行康复训练。症状持续加重需及时就医,避免自行服用止痛药物掩盖病情。