杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

急性宫颈炎并发症有哪些

2025.04.29 08:08

急性宫颈炎并发症包括盆腔炎、不孕症、异位妊娠、慢性盆腔疼痛、宫颈狭窄。具体分析如下:

1.盆腔炎:急性宫颈炎未及时治疗可能上行感染至盆腔,引发盆腔炎。炎症累及输卵管、卵巢等器官,导致组织粘连和功能受损。患者出现下腹疼痛、发热、异常阴道分泌物等症状。严重时形成盆腔脓肿,需抗生素或手术治疗。长期反复发作可造成永久性盆腔结构改变。

2.不孕症:炎症扩散至输卵管可引起输卵管粘连或阻塞,阻碍精卵结合。宫颈分泌物性质改变也可能影响精子穿透能力。反复感染导致子宫内膜容受性下降,进一步降低受孕几率。部分患者需通过辅助生殖技术解决生育问题。

3.异位妊娠:输卵管因炎症发生狭窄或蠕动异常时,受精卵无法顺利进入宫腔,着床于输卵管等部位。随着胚胎生长可能导致输卵管破裂,引发腹腔大出血。患者表现为停经后剧烈腹痛和休克,需紧急手术干预以挽救生命。

4.慢性盆腔疼痛:炎症反复发作导致盆腔组织粘连、神经受压,形成持续性疼痛。疼痛常在劳累、性交或月经期加重,严重影响生活质量。部分病例需长期药物控制或手术松解粘连组织,但彻底缓解难度较大。

5.宫颈狭窄:严重宫颈炎愈合过程中纤维组织增生,造成宫颈管腔缩窄。表现为月经排出困难、痛经加剧甚至闭经。分娩时可能阻碍宫颈扩张,增加难产风险。需通过宫颈扩张术或激光治疗改善症状。

急性宫颈炎并发症多与炎症扩散和修复过程异常相关,早期规范治疗可显著降低风险。患者出现相关症状应及时就医评估,避免延误病情。预防措施包括保持生殖卫生和定期妇科检查。