蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝病毒DNA升高怎么办

2025.09.25 16:46

乙肝病毒DNA升高表明病毒复制活跃,需要及时干预控制病情发展。具体处理方式需结合肝功能、肝脏影像学等检查结果,由专科医生制定个体化方案,通常包括抗病毒治疗、定期监测及生活方式调整。

乙肝病毒DNA升高时,抗病毒治疗是关键措施。目前一线药物如恩替卡韦、替诺福韦等能有效抑制病毒复制,降低肝硬化和肝癌风险。治疗期间需严格遵医嘱用药,不可自行停药或减量,否则可能导致病毒耐药。同时每3-6个月复查乙肝DNA、肝功能、甲胎蛋白及肝脏超声,评估治疗效果。若出现耐药或疗效不佳,需及时调整方案。部分患者可能需长期甚至终身服药,以维持病毒低复制状态。

日常需避免饮酒、熬夜及滥用药物,减轻肝脏负担。高蛋白、低脂饮食有助于肝细胞修复,但合并肝硬化者需控制蛋白质摄入量。接触性出血或外伤时妥善处理分泌物,避免病毒传播。接种乙肝疫苗可保护家庭成员。若出现乏力、黄疸等症状加重,需立即就医。注意药物相互作用,如同时服用其他药物需告知医生。保持良好心态,避免焦虑情绪影响免疫力。