郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

晚上睡觉总是张嘴呼吸怎么回事

2024.11.12 10:43

晚上睡觉总是张嘴呼吸可能是由于鼻腔堵塞、腺样体肥大、扁桃体肥大、肥胖、不良睡姿等原因。具体分析如下:

1.鼻腔堵塞:鼻腔被分泌物、鼻痂堵塞或者患有鼻炎、鼻窦炎等疾病时,鼻腔通气不畅,就会不自觉地张嘴呼吸。鼻炎、鼻窦炎患者鼻腔黏膜会充血、肿胀,分泌物增多,阻碍空气正常通过鼻腔。对于鼻腔堵塞的情况,要保持鼻腔清洁,可使用生理盐水冲洗鼻腔,减少鼻腔分泌物的堆积。如果是鼻炎、鼻窦炎等疾病导致,需要就医进行相应的治疗,如使用药物减轻炎症反应等。

2.腺样体肥大:腺样体位于鼻咽部,如果腺样体因反复炎症刺激等原因发生肥大,会堵塞后鼻孔,使鼻腔通气受阻。儿童腺样体肥大较为常见,这会影响睡眠质量。在这种情况下,应及时就医,医生可能会根据腺样体肥大的程度采取不同的治疗方法,如保守治疗使用鼻喷激素等药物减轻局部炎症,严重时可能需要手术切除肥大的腺样体。

3.扁桃体肥大:扁桃体位于口咽部,扁桃体肥大时会占据口咽部的空间,影响正常呼吸通道,从而导致张嘴呼吸。扁桃体肥大可能是由于反复的扁桃体炎引起的。患者可能会伴有打鼾、呼吸暂停等症状。如果是扁桃体肥大导致的张嘴呼吸,需要就医评估,对于符合手术指征的患者可进行扁桃体切除手术,对于症状较轻的患者也可先尝试保守治疗,如使用药物减轻炎症等。

4.肥胖:肥胖者颈部脂肪堆积较多,会对气道产生压迫,使气道变窄,呼吸阻力增加,容易出现张嘴呼吸的情况。而且肥胖还可能导致身体代谢功能紊乱,影响呼吸功能。对于肥胖引起的张嘴呼吸,需要通过健康的饮食控制和适当的运动来减轻体重,如减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加有氧运动等,随着体重的减轻,呼吸情况可能会得到改善。

5.不良睡姿:如果睡觉时枕头过高或过低,头部姿势不当,可能会导致气道扭曲,呼吸不畅,从而引起张嘴呼吸。例如,枕头过高会使头部过度前屈,压迫气道;枕头过低则可能使气道处于相对低位,不利于空气顺畅进入。调整合适的枕头高度,保持正确的睡眠姿势,如仰卧时头部和颈部保持在一条直线上,侧卧时头部与身体也保持自然的生理曲线,有助于改善因不良睡姿导致的张嘴呼吸问题。

如果长期存在睡觉张嘴呼吸的情况,应引起重视,因为这不仅会影响睡眠质量,还可能对身体健康造成其他不良影响,如导致口腔干燥、增加呼吸道感染的风险等,必要时应及时就医进行诊断和治疗。