王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫腔镜不打麻药疼不疼

2025.06.16 14:18

宫腔镜检查过程中如果不使用麻醉,通常会有一定程度的疼痛感,但具体感受因人而异。多数人描述为类似痛经或下腹坠胀的不适,少数对疼痛敏感的人群可能觉得难以忍受。疼痛程度与检查目的、操作时间、个人耐受度以及医生手法密切相关,例如简单的观察检查比治疗性操作如息肉切除疼痛更轻。

宫腔镜的疼痛主要来源于器械进入宫颈时的牵拉感、宫腔膨胀介质的压力以及器械接触内膜的刺激。现代宫腔镜器械较细如5mm以下,且检查时间通常较短5-10分钟,能大幅降低不适。部分医院会提前使用宫颈软化药物或局部麻醉如宫颈阻滞,进一步减轻疼痛。心理紧张可能放大痛感,保持放松配合医生指令很重要。检查后可能出现短暂隐痛或少量出血,属于正常现象。

选择是否麻醉需综合评估自身疼痛敏感度、检查复杂程度及医生建议。术前需禁食禁水,避免穿紧身衣物。明确告知医生过敏史、妊娠可能及既往手术史。术后观察1-2小时,确认无大出血或剧烈腹痛方可离院。24小时内避免剧烈运动、性生活和盆浴。若出现发热、持续腹痛或出血量多于月经,需立即就医。提前与医生沟通疼痛管理方案,能有效减少焦虑,提升检查耐受性。