周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

婴儿突然发烧昏迷怎么办

2025.09.08 17:11

婴儿突然发烧昏迷需立即就医检查、保持呼吸道通畅避免窒息、脱去过多衣物辅助散热、记录症状变化协助诊断、途中避免摇晃或喂食。具体分析如下:

1.立即就医检查:婴儿免疫系统脆弱,突发高烧伴随昏迷可能提示严重感染或神经系统异常。昏迷状态下无法表达不适,需专业医疗设备检测生命体征,如血氧、脑电图等。延误治疗可能导致脑损伤或器官衰竭,务必第一时间送往医院急诊科,途中告知医护人员症状出现时间及发展过程。

2.保持呼吸道通畅避免窒息:昏迷婴儿肌肉松弛易舌根后坠阻塞气道。将婴儿侧卧,头部稍后仰,清除口鼻分泌物。避免仰卧导致误吸,观察胸廓起伏判断呼吸状态。若呼吸微弱或停止,立即进行人工呼吸,按压与吹气比例需符合婴儿心肺复苏标准。

3.脱去过多衣物辅助散热:高烧时体温调节中枢紊乱,包裹过厚会加剧体温升高。解开襁褓或厚重衣物,保留单层透气棉布。室温维持在25℃左右,避免直吹冷风。可用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处,禁止酒精擦浴或冰敷,以免刺激皮肤或引发寒战。

4.记录症状变化协助诊断:详细记录发烧起始时间、最高温度、昏迷持续时间及伴随症状如抽搐、呕吐。观察瞳孔是否等大、肢体是否僵硬,这些信息对鉴别脑炎、热性惊厥等至关重要。就医时提供准确病史,避免遗漏关键细节影响治疗方向。

5.途中避免摇晃或喂食:搬运昏迷婴儿需平稳托住头颈部,避免剧烈摇晃加重颅内损伤。禁止喂水或药物,昏迷状态下吞咽反射消失易导致呛咳窒息。保持安静环境减少刺激,监测面色及呼吸频率,随时准备应对突发情况。

婴儿体质特殊,病情变化迅速,任何异常都需谨慎对待。家属需掌握基础急救技能,家中常备体温计与退热贴。医疗机构选择优先考虑儿科专科,避免辗转耽误救治时机。治疗期间严格遵循医嘱,不自行调整用药剂量或方式。