郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺水肿能自愈吗

2024.11.12 10:44

肺水肿通常不能自愈。

肺水肿是一种严重的病理状态,是由于多种原因导致肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍。引起肺水肿的原因众多,例如心脏疾病如急性左心衰竭、肺部感染、中毒如吸入有害气体、过敏反应等。这些病因如果不加以干预和治疗,会持续对肺部造成损害,肺水肿的情况会不断加重,进而引发呼吸衰竭等严重并发症,甚至危及生命。

从病理生理机制来看,肺内液体的异常积聚破坏了肺部正常的气体交换结构和功能。肺泡被液体填充后,氧气难以弥散入血,二氧化碳也难以排出体外,导致机体缺氧和二氧化碳潴留。同时,肺水肿还会引起肺部血管的压力变化,进一步影响心脏的功能,形成恶性循环。而且,身体自身没有足够的代偿机制来逆转这种复杂的病理改变,必须借助医疗手段,如针对病因进行治疗改善心脏功能、抗感染、解毒等、减轻肺水肿使用利尿剂等药物减少肺内液体量以及辅助呼吸等措施,才有可能缓解病情,促进肺部功能的恢复。