宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

顺产是不是都要侧切

2025.05.23 08:55

顺产并不都需要侧切。侧切是一种在分娩过程中进行的会阴切开术,用于扩大产道出口,帮助胎儿顺利娩出。是否进行侧切取决于多种因素,包括产妇的会阴条件、胎儿大小、产程进展以及医护人员的判断。现代医学更倾向于避免不必要的侧切,提倡自然撕裂优先,因为自然撕裂通常愈合更快,并发症更少。

侧切通常在特定情况下使用。例如,当胎儿心率异常需要快速娩出,或产妇会阴组织较紧、弹性不足时,侧切可以避免严重撕裂。使用产钳或胎头吸引器辅助分娩时,侧切可能有助于减少器械对会阴的损伤。随着医学进步和循证医学的普及,许多医疗机构已减少常规侧切,转而采用会阴按摩、热敷等方法增加组织弹性,降低侧切概率。

产妇可以提前与医护人员沟通侧切的可能性,了解分娩计划。孕期进行会阴按摩和盆底肌锻炼有助于增强会阴弹性,减少侧切或撕裂风险。分娩时保持放松,配合助产士指导正确用力,也能降低会阴损伤。产后护理需注意会阴清洁,避免感染。如有侧切或撕裂,应遵循医嘱进行伤口护理,避免剧烈运动。选择正规医疗机构分娩,确保医护人员具备专业判断能力,是减少不必要侧切的关键。