蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

得了乙肝该怎样治疗

2025.09.23 10:48

乙肝的治疗需要根据病情严重程度、病毒复制活跃度以及肝功能情况制定个性化方案,通常包括抗病毒治疗、保肝护肝和定期监测。早期干预可有效控制病毒复制,延缓肝纤维化进程,降低肝硬化或肝癌风险。

抗病毒治疗是乙肝核心手段,常用药物如恩替卡韦、替诺福韦等能抑制病毒DNA复制。对于肝功能异常者需结合保肝药物改善炎症,如甘草酸制剂、水飞蓟素等。部分患者符合条件时可考虑干扰素治疗,通过调节免疫系统清除病毒。治疗期间需定期检测HBV-DNA载量、肝功能及超声等,评估疗效并及时调整方案。日常生活中需严格戒酒,避免加重肝脏负担,同时保持均衡饮食与适度运动。

乙肝患者需注意避免自行停药或更改剂量,否则可能导致病毒耐药或反弹。治疗期间出现乏力、黄疸等症状加重需及时就医。母婴传播是乙肝重要感染途径,新生儿出生后需立即接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。家庭成员应筛查乙肝抗体,未感染者需补种疫苗。社会公众需消除对乙肝携带者的歧视,日常接触不会传播病毒。保持良好心态对疾病康复至关重要,过度焦虑反而可能影响免疫调节。