蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

如何治疗铁线虫病

2025.08.27 08:30

铁线虫病的治疗主要包括手术取出虫体、药物治疗缓解症状、预防继发感染、加强营养支持、心理疏导减轻焦虑。具体分析如下:

1.手术取出虫体:铁线虫病确诊后,若虫体位于皮下或浅表组织,可通过外科手术直接取出。手术需在无菌条件下进行,避免损伤周围组织。术后需对伤口进行消毒包扎,并观察是否有残留虫体或感染迹象。对于深部组织或内脏中的虫体,需结合影像学定位后谨慎操作,必要时采用微创技术减少创伤。

2.药物治疗缓解症状:针对铁线虫感染引起的炎症或过敏反应,可使用抗炎药物或抗组胺药物控制症状。若出现局部红肿、疼痛,可外敷药膏辅助消肿。对于寄生虫代谢产物引发的全身反应,需根据具体情况选择对症药物,如退热药或止吐药。用药期间需监测不良反应。

3.预防继发感染:铁线虫寄生可能导致皮肤或黏膜破损,增加细菌感染风险。术后或药物治疗期间需使用抗生素预防感染,尤其对免疫功能较低者更需重视。保持伤口清洁干燥,避免接触污染水源或土壤。

4.加强营养支持:感染后可能因食欲减退或代谢紊乱导致营养不良。需补充高蛋白、高维生素食物,必要时通过静脉营养支持改善体质。均衡饮食有助于加速组织修复,增强抵抗力。

5.心理疏导减轻焦虑:铁线虫病可能引发恐惧或焦虑情绪,影响康复。医护人员需耐心解释病情,消除疑虑。可通过放松训练或轻度活动转移注意力,严重者可寻求专业心理干预。

治疗过程中需严格遵循医嘱,避免自行处理或延误就医。保持环境清洁,减少接触可能携带寄生虫的水源或媒介。定期复查确保虫体完全清除,观察是否有复发迹象。