耳膜穿孔会影响听力吗

2025.07.11 13:51

耳膜穿孔确实会影响听力。耳膜作为声音传导的重要结构，一旦穿孔会减弱声波振动传递效率，导致传导性听力下降。穿孔面积越大、位置越靠近中心，对听力的影响通常越显著。

耳膜穿孔对听力的具体影响与穿孔原因密切相关。外伤性穿孔如掌击或爆炸伤可能伴随短暂耳鸣或眩晕，但小穿孔常可自愈；慢性中耳炎导致的穿孔可能长期存在，脓液和炎症会进一步破坏听骨链，加重听力损失。若穿孔合并内耳损伤，还可能引发混合性耳聋。部分患者会出现异常听觉感知，如听声音沉闷、耳闷胀感或自听过响。临床数据显示，约30%-50%的鼓膜穿孔患者存在20-40分贝的听力阈值上升，相当于低声交谈难以听清。

注意避免用力擤鼻或潜水，防止气压突变加重穿孔。保持耳道干燥，洗澡时可用防水耳塞。急性期需遵医嘱使用抗生素滴耳液，禁止自行掏挖。超过3个月未愈的大穿孔需考虑鼓膜修补术，拖延治疗可能引发胆脂瘤或永久性听力障碍。突发耳痛流脓或眩晕需立即就诊，警惕继发性迷路炎或脑膜炎风险。定期进行纯音测听和耳内镜检查，动态评估听力变化。

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