陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

怎样快速治疗痛风

2024.11.25 13:06

快速治疗痛风可从调整生活方式、药物治疗、碱化尿液、控制急性发作、治疗相关疾病入手。具体分析如下:

1.调整生活方式:痛风患者应严格控制饮食,减少高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、肉汤等摄入,多吃新鲜蔬菜、水果。同时要戒酒,尤其是啤酒。增加饮水量,每日至少2000ml,有助于尿酸排泄。并且要适当运动,控制体重,避免肥胖,但应避免剧烈运动以免诱发痛风发作。

2.药物治疗:急性发作期常用非甾体抗炎药,如吲哚美辛等,能有效缓解关节疼痛和炎症。秋水仙碱也是传统的治疗药物,但要注意其副作用。缓解期则需要使用降尿酸药物,如别嘌醇可抑制尿酸生成,苯溴马隆可促进尿酸排泄,使用时需根据患者具体情况选择合适药物并监测不良反应。

3.碱化尿液:口服碳酸氢钠片等碱化尿液的药物,使尿液pH值维持在6.2-6.9之间,可增加尿酸在尿液中的溶解度,促进尿酸排泄,减少尿酸盐结晶在肾脏等部位的沉积,从而减轻对肾脏等器官的损害。

4.控制急性发作:在痛风急性发作时,应让患者卧床休息,抬高患肢,避免关节负重。可采用冷敷的方式减轻关节疼痛和肿胀。同时尽快使用药物控制炎症,减轻疼痛,如上述提到的非甾体抗炎药、秋水仙碱等,一般要求在发作后的24小时内开始用药,效果更佳。

5.治疗相关疾病:一些疾病可能与痛风的发生发展相关,如高血压、高血脂、糖尿病等。积极治疗这些基础疾病,有助于控制痛风。例如,对于合并高血压的患者,选择合适的降压药,避免使用影响尿酸排泄的药物;对于高血脂患者,通过饮食控制和药物治疗降低血脂水平,改善代谢状况,从而间接对痛风的治疗起到积极作用。

痛风患者在治疗过程中,要定期复查血尿酸、肝肾功能等指标,以便及时调整治疗方案。同时,治疗痛风是一个长期的过程,患者需要保持耐心,严格遵循医嘱,不可自行增减药物剂量或停药。