张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

为什么胃饱也疼饿也疼

2025.02.23 12:28

胃饱也疼饿也疼可能是胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、胃食管反流、胃部肿瘤等原因。具体分析如下:

1.胃溃疡:胃溃疡患者的胃黏膜存在破损,当进食后,胃酸分泌增加以助消化,胃酸刺激溃疡面就会引起疼痛,所以吃饱后疼。而空腹时,胃内虽无食物,但胃酸也会直接接触溃疡面,同样引发疼痛。

2.十二指肠溃疡:十二指肠溃疡疼痛特点常为空腹痛,因为空腹时胃酸直接进入十二指肠,刺激溃疡部位导致疼痛。而进食后,胃酸被食物中和,疼痛会有所缓解,但当胃排空后,胃酸再次进入十二指肠又会引发疼痛,所以也会出现饿也疼饱也疼的情况。

3.胃炎:患有胃炎时,胃黏膜处于炎症状态,在饥饿时,胃内胃酸没有食物的中和,直接刺激炎症部位产生疼痛。进食后,食物的摩擦、消化过程以及胃部为了消化食物而增加的蠕动等,都可能刺激炎症黏膜,从而引起疼痛。

4.胃食管反流:胃食管反流患者食管下括约肌功能可能出现异常。空腹时,胃酸容易反流至食管,刺激食管黏膜产生烧心、疼痛等症状。进食后,胃部压力增加,更容易导致胃酸反流,尤其是进食过多、过快或食用刺激性食物时,反流加重,疼痛也会加剧。

5.胃部肿瘤:胃部肿瘤会侵犯胃黏膜、胃壁组织等。无论是在饱腹还是空腹状态下,肿瘤本身以及对周围组织的压迫、侵犯等都可能导致疼痛。而且随着肿瘤的发展,疼痛可能会逐渐加重,还可能伴有其他症状,如消瘦、黑便等。

如果经常出现胃饱也疼饿也疼的情况,应及时就医,避免自行用药延误病情。饮食上要规律,避免暴饮暴食,减少食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,保持良好的生活习惯,减轻胃部负担。