陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

输尿管结石会危及生命吗

2025.07.22 14:34

输尿管结石通常不会直接危及生命,但若处理不及时或引发严重并发症,可能对健康造成重大威胁。多数情况下,结石通过输尿管时会引起剧烈疼痛和不适,但通过适当治疗可有效控制。当结石导致尿路完全梗阻、严重感染或肾功能损伤时,可能发展为脓毒症、肾衰竭等危险情况,此时可能危及生命。

输尿管结石的危害主要取决于结石大小、位置及是否引发并发症。较小的结石如直径小于5毫米可能自行排出,仅需止痛和观察。较大的结石可能卡在输尿管,造成尿流受阻,导致肾积水。长期积水会压迫肾组织,损害肾功能。若合并细菌感染,可能引发急性肾盂肾炎或尿源性脓毒症,表现为高热、寒战甚至休克,需紧急处理。双侧输尿管结石同时梗阻或独肾患者发生梗阻时,可能迅速导致无尿和肾衰竭,需立即就医解除梗阻。

预防输尿管结石的关键在于充足饮水、控制饮食如减少高草酸、高盐食物及定期体检。出现突发腰腹剧痛、血尿、发热等症状时,应及时就医,避免延误治疗。确诊后需遵医嘱选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石。术后需复查泌尿系超声或CT,监测结石是否排净及肾功能恢复情况。高风险人群如痛风、慢性尿路感染者应积极治疗原发病,降低结石复发风险。