陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺栓塞术并发症

2025.06.06 19:49

前列腺栓塞术并发症包括术后疼痛、尿潴留、血尿、感染、性功能障碍。具体分析如下:

1.术后疼痛:前列腺栓塞术后可能出现盆腔或会阴部疼痛,程度因人而异,通常与栓塞材料刺激或局部缺血有关。疼痛多为暂时性,可通过药物缓解,少数持续疼痛需进一步处理。术后密切观察疼痛变化,必要时调整治疗方案。

2.尿潴留:由于栓塞导致前列腺组织水肿或尿道受压,可能引发排尿困难甚至尿潴留。轻度可通过导尿缓解,严重者需留置尿管或手术干预。术前评估尿道通畅性有助于降低风险。

3.血尿:术后短期内常见血尿,多因栓塞后前列腺组织坏死或血管损伤所致。多数可自行缓解,持续血尿需排查是否合并感染或血管异常。避免剧烈活动并增加水分摄入有助于改善症状。

4.感染:栓塞后局部组织缺血可能增加细菌感染风险,表现为发热、尿痛或盆腔不适。严格无菌操作和预防性抗生素可降低发生率,一旦感染需及时抗炎治疗。

5.性功能障碍:部分患者可能出现勃起功能障碍或射精异常,与栓塞影响神经血管结构有关。多数为暂时性,少数长期存在需结合康复治疗或药物干预。

术前需全面评估患者健康状况,排除禁忌症;术中规范操作以减少组织损伤;术后密切监测生命体征及症状变化,及时处理异常情况;指导患者避免剧烈运动及保持会阴清洁;定期随访以评估长期疗效及并发症恢复情况。