肝火上炎用什么方剂

2025.05.29 06:39

肝火上炎可选用龙胆泻肝汤、当归龙荟丸、天麻钩藤饮、镇肝熄风汤、羚角钩藤汤。具体分析如下：

1.龙胆泻肝汤：龙胆泻肝汤由龙胆草、黄芩、栀子等组成，具有清泻肝胆实火的功效。方中龙胆草苦寒沉降，专泻肝胆之火；黄芩、栀子清热燥湿，助龙胆草泻火；泽泻、木通、车前子利湿导热下行；当归、生地养血滋阴，防苦寒伤阴；柴胡疏肝解郁，引药归经。全方泻中有补，降中有升，适用于肝胆实火上炎所致的头痛目赤、胁痛口苦等症。

2.当归龙荟丸：当归龙荟丸以黄连、黄柏、大黄等苦寒药为主，配伍龙胆草、芦荟等，专攻肝胆实火。方中黄连、黄柏清热泻火；大黄泻下通便，使火热从大便而解；龙胆草、芦荟清肝泻火；当归养血和血，防苦寒伤正。本方泻火力强，适用于火毒炽盛、烦躁易怒、便秘尿赤等症。

3.天麻钩藤饮：天麻钩藤饮以天麻、钩藤平肝熄风为主，配伍石决明、栀子等清热泻火。天麻息风止痉；钩藤清热平肝；石决明潜阳熄风；栀子、黄芩清肝泻火；牛膝引血下行。全方侧重平肝潜阳，适用于肝阳上亢、肝火上炎所致的头晕目眩、肢体麻木等症。

4.镇肝熄风汤：镇肝熄风汤以牛膝、代赭石镇肝降逆，配伍龙骨、牡蛎潜阳熄风。牛膝引血下行；代赭石重镇降逆；龙骨、牡蛎潜阳安神；白芍、玄参滋阴柔肝。本方重在镇肝潜阳，适用于肝阳上亢、气血逆乱所致的头目胀痛、面赤耳鸣等症。

5.羚角钩藤汤：羚角钩藤汤以羚羊角、钩藤凉肝熄风为主，配伍桑叶、菊花疏散风热。羚羊角清热解毒；钩藤平肝熄风；桑叶、菊花清肝明目；生地、白芍滋阴养血。全方侧重凉肝熄风，适用于肝热生风、高热抽搐等症。

肝火上炎的治疗需根据具体证候选择方剂，兼顾清热泻火、平肝潜阳、滋阴柔肝等法，以达到标本兼治的效果。

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