张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

便秘的治疗方法是什么

2025.01.11 15:30

便秘的治疗方法包括调整饮食结构、增加运动量、建立良好排便习惯、药物治疗、生物反馈治疗。具体分析如下:

1.调整饮食结构:多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等。膳食纤维可增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,每天保证摄入足够的绿叶蔬菜,像菠菜、芹菜等,还可多吃香蕉、苹果等水果。同时,要保证充足的水分摄入,每天至少喝1500-2000毫升的水,使粪便松软易于排出。

2.增加运动量:适当运动有助于刺激肠道蠕动。像散步、慢跑、瑜伽等都是不错的选择。每天坚持30分钟以上的运动,可有效改善便秘情况。例如,散步能促进全身血液循环,带动肠道的血液循环,增强肠道肌肉的收缩能力,从而推动粪便在肠道内的移动。

3.建立良好排便习惯:每天尽量在固定的时间尝试排便,例如早餐后半小时。即使没有便意,也可在马桶上坐几分钟,培养排便反射。排便时要集中注意力,避免玩手机、看书报等分散注意力的行为,这样有助于建立正常的排便规律。

4.药物治疗:如果便秘比较严重,可以使用药物辅助治疗。常见的药物有容积性泻药,如甲基纤维素,可以吸收水分,增加粪便容积;渗透性泻药,如乳果糖,可使肠腔内形成高渗状态,吸收水分,增加粪便体积;刺激性泻药,如番泻叶等,但刺激性泻药不能长期使用,以免产生依赖性。

5.生物反馈治疗:主要用于功能性排便障碍患者。通过仪器将肠道活动信息反馈给患者,指导患者正确收缩和放松盆底肌肉,改善排便时盆底肌肉不协调的状况,从而达到治疗便秘的目的。

在治疗便秘过程中,应避免过度依赖泻药,尤其是刺激性泻药。饮食和生活方式的调整是基础,需要长期坚持。如果便秘持续不缓解或者伴有腹痛、便血等异常症状,应及时就医,排查是否存在肠道器质性病变。