张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

龟甲是不是鳖甲

2025.06.23 17:35

龟甲和鳖甲不是同一种药材。虽然两者都属于龟鳖类动物的甲壳,但来源不同,功效和应用也有差异。龟甲来源于龟科动物,如乌龟或黄喉拟水龟的背甲及腹甲;鳖甲则来源于鳖科动物,如中华鳖或山瑞鳖的背甲。两者在中医理论中归经、性味和主治方向均有区别。

龟甲性微寒,味咸甘,归肝、肾、心经,具有滋阴潜阳、益肾强骨、养血补心的功效,常用于治疗阴虚阳亢、头晕目眩、心悸失眠、筋骨痿软等症。鳖甲性寒,味咸,归肝、肾经,以滋阴清热、软坚散结为主,多用于阴虚发热、癥瘕痞块、经闭等病症。现代龟甲富含胶原蛋白、氨基酸及微量元素,对调节免疫和抗衰老有一定作用;鳖甲则含有较高比例的角蛋白和矿物质,在抗肿瘤和抗纤维化方面显示出潜力。两者炮制方法也不同,龟甲多醋淬或砂烫,鳖甲常以醋炙或生用。

使用龟甲或鳖甲需辨证施治。阴虚体质者适宜,但脾胃虚寒或外感未愈者慎用。龟甲长期服用可能影响消化功能,鳖甲因软坚散结之力较强,孕妇禁用。药材需经正规渠道购买,避免重金属超标或掺假问题。临床配伍时,龟甲常与熟地黄、牡蛎同用,鳖甲多配伍青蒿、牡丹皮。现代药理学提示,两类药材均需注意药物相互作用,如与抗凝剂同用可能增加出血风险。建议在中医师指导下使用,不可自行长期大量服用。