陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

下半身瘫痪能取精子吗

2025.07.22 14:34

下半身瘫痪患者可以通过医学手段获取精子。现代辅助生殖技术为脊髓损伤或其他原因导致下半身瘫痪的男性提供了多种取精方案,即使存在勃起或射精功能障碍,仍有机会通过医疗干预完成精子采集。

对于存在射精功能障碍的瘫痪患者,常用的取精方法包括电刺激取精EEJ和经直肠超声引导下精囊穿刺取精PESA。电刺激取精通过低频电流刺激骶神经,诱发精液排出,适用于脊髓损伤但睾丸功能正常的患者。若电刺激无效,可采用手术方式直接从睾丸或附睾中提取精子,如睾丸穿刺取精TESA或显微取精Micro-TESE。这些技术结合体外受精IVF或胞浆内单精子注射ICSI,可帮助患者实现生育需求。

取精前需全面评估患者的健康状况,尤其是泌尿系统和生殖系统功能。脊髓损伤患者可能伴随自主神经反射异常,操作过程中需密切监测血压和心率。部分药物可能影响精子质量,需提前调整治疗方案。心理支持和生育咨询必不可少,帮助患者及家庭了解技术流程、成功率和潜在风险。医疗团队需根据个体情况制定方案,确保安全性与可行性。