张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

中药五加皮有毒吗

2025.06.20 09:34

五加皮作为一味传统中药材,常规使用下毒性较低,属于相对安全的药材。其性温味辛,归肝、肾经,具有祛风湿、强筋骨、利水消肿等功效,临床常用于风湿痹痛、腰膝酸软及水肿等症状的治疗。现代药理五加皮主要含皂苷、挥发油等活性成分,在标准剂量内使用未见明显毒性反应。

五加皮的毒性与其品种和使用方式密切相关。中药典收录的正品五加皮为五加科植物细柱五加的根皮,而部分地区可能混用香加皮萝藦科杠柳的根皮,后者含强心苷类成分,过量易引发心律失常等中毒反应。药材炮制方法不当或超量服用也可能导致不良反应,如恶心、呕吐或肝肾负担加重。常规煎服剂量5-10克安全性较高,但长期大剂量使用需谨慎。

使用五加皮时需注意鉴别药材来源,避免误用香加皮。孕妇、阴虚火旺者及肝功能异常人群应慎用。与西药联用可能影响药物代谢,如与强心苷类药物同服会增强毒性风险。建议在医师指导下辨证使用,出现心悸、头晕等不适立即停用。贮藏时应置于干燥环境以防霉变,霉变药材可能产生毒素。总体而言,规范使用五加皮疗效确切,但需严格遵循中医药理论,避免盲目自行用药。