杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

粘液性卵巢囊肿是肿瘤吗

2025.06.05 16:08

粘液性卵巢囊肿属于卵巢肿瘤的一种类型,但并非所有粘液性囊肿都具有恶性特征。这类囊肿由卵巢上皮细胞异常增生形成,内部充满粘液样物质,其性质需通过病理检查明确区分良恶性。

粘液性卵巢囊肿在组织学上归类为上皮性肿瘤,占卵巢肿瘤的15%-25%。良性粘液性囊腺瘤多见,囊壁光滑且生长缓慢;交界性肿瘤具有低度恶性潜能;恶性粘液性囊腺癌则呈现浸润性生长。临床表现为盆腔压迫感、月经紊乱或无症状,超声检查可见多房性囊性结构伴分隔。确诊需结合肿瘤标志物如CA125、CEA及术后病理,约5%-10%的粘液性肿瘤可能恶变,发病机制与KRAS基因突变等相关。妊娠期发现的囊肿需警惕黏液性囊腺瘤可能增大风险。

定期妇科检查对早期发现至关重要,尤其绝经后妇女新发囊肿或囊肿直径超过10cm需警惕。避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂,急腹症需排除囊肿并发症。治疗以手术切除为主,年轻患者可行囊肿剥除术,围绝经期建议附件切除。术后需长期随访,恶性病例需补充化疗。饮食宜清淡,避免雌激素类保健品,保持规律作息有助于内分泌平衡。备孕前发现囊肿建议孕前评估,孕期密切监测囊肿变化。