于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肌肉拉伤引起的皮下肌肉血肿怎么办

2025.07.23 08:36

肌肉拉伤引起的皮下肌肉血肿可通过冰敷减轻肿胀和疼痛、加压包扎限制出血扩散、抬高患肢促进血液回流、药物缓解疼痛和炎症、康复训练恢复肌肉功能。具体分析如下:

1.冰敷减轻肿胀和疼痛:冰敷能收缩血管减少出血,降低局部代谢率,减轻肿胀和疼痛。每次冰敷15-20分钟,间隔1-2小时重复,避免直接接触皮肤。初期48小时内持续冰敷效果最佳,后期可改用热敷促进吸收。

2.加压包扎限制出血扩散:弹性绷带适度加压包扎患处,减少血肿扩大和软组织进一步损伤。包扎不宜过紧以免影响血液循环,每天检查皮肤颜色和温度,确保无缺血表现。

3.抬高患肢促进血液回流:将受伤部位抬高至心脏水平以上,利用重力减少局部血液淤积,缓解肿胀。长时间保持抬高姿势效果更佳,尤其在卧床休息时。

4.药物缓解疼痛和炎症:非甾体抗炎药可减轻疼痛和炎症反应,但需遵医嘱使用避免胃肠道副作用。严重血肿可配合活血化瘀中药外敷,促进淤血吸收。

5.康复训练恢复肌肉功能:急性期过后逐步进行轻柔拉伸和低强度肌肉锻炼,防止粘连和肌肉萎缩。动作需缓慢渐进,避免二次损伤,必要时由专业康复人员指导。

出现血肿后避免立即热敷或按摩,防止加重出血。观察肿胀是否持续扩大或伴随剧烈疼痛,及时就医排除骨折或严重软组织损伤。恢复期间减少剧烈活动,保证充足休息,饮食补充蛋白质和维生素促进修复。