杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕后优生优育检查项目有哪些

2025.05.12 16:22

怀孕后优生优育检查项目包括血常规检查、尿常规检查、超声检查、传染病筛查、遗传病筛查。具体分析如下:

1.血常规检查:血常规检查是孕期基础项目,通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标,评估孕妇是否存在贫血、感染或凝血功能障碍。孕期血容量增加,贫血风险较高,及时干预可避免胎儿发育受限。检查需空腹进行,结果异常需结合其他指标进一步诊断。

2.尿常规检查:尿常规检查用于监测孕妇肾脏功能及尿路感染情况。蛋白尿可能提示妊娠高血压,尿糖异常需警惕妊娠糖尿病。留取中段尿可提高准确性,反复异常需进行24小时尿蛋白定量等深入检查。

3.超声检查:超声检查通过影像学手段观察胎儿发育、胎盘位置及羊水量。早期超声确认孕周及胎心,中期筛查结构畸形,晚期评估胎儿生长状况。三维超声可辅助诊断复杂畸形,但需严格掌握适应症。

4.传染病筛查:传染病筛查包括乙肝、梅毒、艾滋病等病原体检测。母婴垂直传播风险高,早期发现可通过抗病毒治疗或阻断措施降低胎儿感染概率。检查需结合流行病学史,假阳性结果需复核确认。

5.遗传病筛查:遗传病筛查针对染色体异常及单基因病,如唐氏综合征、珠蛋白生成障碍性贫血。血清学联合无创DNA可提高检出率,高风险孕妇需进行羊水穿刺确诊。家族史阳性者建议扩展至全外显子测序。

孕期检查需根据个体情况动态调整,结合临床表现与实验室数据综合判断,确保母婴健康。