于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨质疏松为什么会导致呼吸功能下降

2025.07.23 08:37

骨质疏松导致呼吸功能下降的原因主要有椎体压缩性骨折使胸廓变形限制肺扩张、肋骨骨折减少胸廓活动度、脊柱后凸压迫肺部空间、呼吸肌无力影响通气效率、慢性疼痛抑制深呼吸。具体分析如下:

1.椎体压缩性骨折使胸廓变形限制肺扩张:骨质疏松易引发胸腰椎压缩性骨折,导致胸廓结构塌陷,胸腔容积缩小,肺组织扩张受限。日常需佩戴支具稳定脊柱,补充钙质及维生素D,适度进行腰背肌训练。

2.肋骨骨折减少胸廓活动度:骨质疏松患者的肋骨脆弱性增加,轻微外力可能导致骨折,胸廓运动幅度降低。建议避免剧烈动作,使用弹性胸带固定,通过腹式呼吸练习维持通气功能。

3.脊柱后凸压迫肺部空间:骨质疏松造成椎体变形,脊柱后凸畸形加重,胸腔前后径缩短,肺脏受压。睡硬板床保持脊柱中立位,练习扩胸运动,必要时手术矫正畸形。

4.呼吸肌无力影响通气效率:骨质疏松常伴随肌肉萎缩,膈肌与肋间肌力量减弱,导致呼吸浅快。坚持吹气球训练增强肌力,摄入优质蛋白,结合慢走等低强度有氧运动。

5.慢性疼痛抑制深呼吸:骨折或脊柱变形引发持续性疼痛,患者因恐惧疼痛而减少深呼吸。采用热敷缓解疼痛,学习冥想放松,遵医嘱使用镇痛药物改善呼吸深度。

骨质疏松对呼吸功能的影响是多因素叠加的结果,早期干预骨骼健康与呼吸训练可显著延缓病情进展。重视营养支持、适度运动及疼痛管理,能够有效维持肺功能,提升生活质量。