李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺炎会导致阴囊不适吗

2025.07.09 14:15

前列腺炎确实可能导致阴囊不适。前列腺与阴囊解剖位置邻近,炎症可能通过神经反射或局部扩散引发牵涉痛,表现为阴囊坠胀、隐痛或灼热感。慢性前列腺炎患者中,约30%-50%会合并阴囊区域不适,这与盆腔交感神经过度兴奋或前列腺液淤积有关。

前列腺炎引发阴囊不适的机制复杂。炎症刺激前列腺周围神经末梢,疼痛信号可能沿阴部神经放射至阴囊。细菌性前列腺炎产生的炎性介质,如前列腺素和细胞因子,可通过淋巴管扩散至阴囊组织。非细菌性前列腺炎则可能因盆底肌肉痉挛或自主神经紊乱,导致阴囊血液循环障碍。部分患者还会伴随睾丸附睾的继发充血,加重不适感。临床需注意鉴别精索静脉曲张、附睾炎等疾病,通过前列腺液常规、超声检查明确病因。

阴囊不适患者应避免久坐、骑行等压迫会阴部的行为。辛辣饮食和酒精可能加重盆腔充血,需严格控制。温水坐浴可缓解局部症状,但温度不宜超过40℃。若伴随尿频、排尿困难,需及时检查排除尿路感染。抗生素仅适用于细菌性前列腺炎,非细菌性类型以α受体阻滞剂和植物制剂为主。持续超过3个月的慢性疼痛,建议联合物理治疗和心理疏导。所有治疗需在泌尿外科医师指导下进行,自行服用止痛药可能掩盖病情进展。