杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇分娩时如何缓解疼痛

2025.04.28 17:44

孕妇分娩时缓解疼痛的方法包括调整呼吸节奏、采用舒适体位、接受按摩放松、使用温水浸泡、配合医疗镇痛。具体分析如下:

1.调整呼吸节奏:分娩时通过规律深呼吸或缓慢呼气可降低肌肉紧张,促进氧气供应,减少疼痛感知。腹式呼吸能帮助分散注意力,避免因屏气加剧宫缩痛。拉玛泽呼吸法通过不同阶段的呼吸模式调整,有效协调宫缩与身体反应。

2.采用舒适体位:自由体位如侧卧、跪姿或蹲位能减轻胎儿对腰骶部的压迫,改善骨盆血液循环。直立位利用重力促进胎头下降,缩短产程。避免长时间平躺导致子宫压迫血管,引发低血压或疼痛加剧。

3.接受按摩放松:腰骶部按压可刺激内啡肽分泌,阻断疼痛信号传导。轻柔的腹部按摩缓解肌肉痉挛,温热手掌接触皮肤能降低焦虑。伴侣参与按摩可增强心理支持,减少对疼痛的敏感度。

4.使用温水浸泡:温水浴通过温热刺激扩张血管,放松会阴及盆底肌肉,减轻撕裂感。水中浮力减少身体承重,分散宫缩压力。需注意水温保持在37℃左右,避免过高导致脱水或胎儿心率异常。

5.配合医疗镇痛:硬膜外麻醉通过阻断神经传导显著缓解疼痛,且不影响宫缩力度。笑气吸入可短暂抑制中枢痛觉,但需控制浓度避免头晕。药物镇痛需评估母婴安全性,由专业医生操作。

分娩疼痛的缓解需结合生理与心理因素,个体差异较大。现代医学提倡多模式镇痛,在保障产程进展的同时,优先选择非药物干预,必要时合理采用医疗手段。