王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

预产期应该从哪天算起

2025.05.30 17:30

预产期通常从末次月经的第一天开始计算。这一方法基于标准的妊娠周期,即从末次月经首日算起的40周280天。即使受孕实际发生在约两周后,医学上仍采用这一统一标准,便于临床评估和孕期管理。

计算预产期的方法称为内格勒规则:以末次月经首日为基础,月份减3或加9,日期加7。例如,末次月经为1月1日,预产期为10月8日。若月经周期不规律或排卵时间不确定,需结合早期超声检查调整预产期。超声在妊娠早期尤其是孕11周前能通过胎儿头臀长更准确地估算孕周,修正末次月经推算的误差。对于辅助生殖技术受孕者,通常以胚胎移植日或取卵日为基准计算。

需注意,预产期仅为估算,仅约5%的孕妇在预产期当天分娩。多数分娩发生在孕37至42周之间,此范围视为足月。若月经周期长于28天或排卵延迟,预产期可能需后调。孕期应定期产检,通过超声和临床检查监测胎儿发育。若预产期超过41周未分娩,需评估是否需要引产以避免胎盘功能下降等风险。自行计算预产期可能存在偏差,建议由专业医生结合临床数据综合判断。