宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

为什么偶尔会流鼻血

2025.06.30 16:17

偶尔流鼻血可能与鼻腔黏膜干燥、外力损伤、血压波动、鼻腔炎症、环境刺激有关。具体分析如下:

1.鼻腔黏膜干燥:鼻腔内部黏膜含有丰富血管,当空气过于干燥时,黏膜表面水分蒸发加快,导致血管壁变脆。冬季暖气房或长期空调环境中常见此现象。黏膜干燥后轻微摩擦如擤鼻涕或打喷嚏即可引发出血,儿童因黏膜更娇嫩更易发生。保持室内湿度在50%-60%可有效预防。

2.外力损伤:挖鼻孔或撞击鼻部会直接破坏鼻腔血管网络。鼻中隔前下方存在密集血管丛,该区域受外力时出血量较大但通常无危险。剧烈运动时头部晃动也可能牵拉血管导致破裂。避免用手指触碰鼻腔内部,运动时注意保护面部可减少发生概率。

3.血压波动:高血压或情绪激动时血管内压力骤增,可能冲破鼻腔细小血管。中老年人群因血管弹性下降更需警惕。出血常呈突发性且量多,需立即低头按压鼻翼止血。定期监测血压并保持情绪平稳是关键预防手段。

4.鼻腔炎症:感冒或过敏引发的鼻窦炎会使黏膜充血肿胀,频繁擤鼻涕加剧血管负担。炎症还可能导致血管通透性改变,轻微刺激即可渗血。过敏性鼻炎患者需及时控制症状,避免用力清理鼻腔分泌物。

5.环境刺激:粉尘、化学气体或干燥冷空气持续刺激鼻腔,会引发保护性血管扩张。长期处于污染环境可能造成黏膜糜烂。高原地区低湿度与强紫外线也是诱因,必要时可佩戴湿化口罩防护。

出血时应保持坐姿前倾,用拇指食指紧捏鼻翼10分钟,避免仰头导致血液倒流。反复出血或单次超过20分钟需就医排查潜在问题。日常多补充维生素C与K,增强血管韧性。冬季可使用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润。