黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑血管瘤有什么症状

2025.03.13 14:19

脑血管瘤的症状因瘤体大小、位置及是否破裂而异。未破裂的脑血管瘤通常无明显症状,但部分患者可能出现头痛、视力问题或神经功能障碍。破裂的脑血管瘤则会导致剧烈头痛、恶心、呕吐、意识障碍甚至昏迷,严重时可能危及生命。

脑血管瘤的症状表现多样,具体取决于瘤体的位置和是否对周围组织造成压迫。未破裂的脑血管瘤可能长期无症状,仅在体检或影像学检查中被偶然发现。部分患者可能出现持续性或间歇性头痛,尤其是位于特定区域的瘤体可能压迫视神经,导致视力下降、视野缺损或复视。瘤体压迫脑干或重要神经结构时,可能引发面部麻木、肢体无力、平衡障碍或语言困难等症状。如果瘤体位于运动或感觉功能区,患者可能出现局部肌肉抽搐或感觉异常。

破裂的脑血管瘤症状更为严重,通常表现为突发性剧烈头痛,常被描述为一生中最严重的头痛。伴随头痛可能出现恶心、呕吐、颈部僵硬、畏光等症状。严重时,患者可能出现意识模糊、昏迷甚至癫痫发作。破裂后出血可能引发颅内压升高,导致脑疝,危及生命。破裂的脑血管瘤还可能引发脑积水,进一步加重症状。

对于疑似脑血管瘤的患者,需及时就医并进行详细检查,如头颅CT、MRI或脑血管造影等。未破裂的脑血管瘤需根据瘤体大小、位置及患者具体情况决定是否进行手术或介入治疗。破裂的脑血管瘤需紧急处理,包括控制出血、降低颅内压及预防并发症。日常生活中,患者应避免剧烈运动、情绪波动及用力排便等可能诱发瘤体破裂的因素。定期随访和监测瘤体变化至关重要,以便及时调整治疗方案。