宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

吞咽困难有滞留感怎么办

2025.06.30 16:16

吞咽困难有滞留感需调整进食姿势、改变食物性状、少量多次进食、进行吞咽训练、及时就医检查。具体分析如下:

1.调整进食姿势:进食时保持上半身直立或略微前倾,避免平躺或仰头吞咽。头部可稍微前屈,下巴内收,减少食物误入气道的风险。这种姿势能利用重力帮助食物下行,缓解滞留感。若存在单侧吞咽障碍,可尝试将头部转向患侧,使食物更易通过健侧咽部。

2.改变食物性状:选择软烂、细碎或糊状食物,避免干硬、黏性大的食物。流质食物可适当增稠,减少呛咳风险。固体食物应充分咀嚼,混合唾液形成食团后再吞咽。温度适宜的食物能刺激吞咽反射,过冷或过热可能加重不适。

3.少量多次进食:每口食物量控制在5mL左右,约一茶匙大小。吞咽完全后再进食下一口,避免连续吞咽导致残留。进食速度宜慢,专注感受食物是否完全咽下。两餐之间补充水分,保持口腔湿润。

4.进行吞咽训练:空吞咽练习可帮助清除残留,即吞咽食物后反复做吞咽动作。冰刺激训练用冰棉棒轻触咽部,增强反射敏感度。唇舌操如鼓腮、伸舌等能强化肌肉协调性。需在专业人员指导下进行。

5.及时就医检查:若症状持续或加重,需通过喉镜、钡餐等手段明确原因。医生可能开具促胃肠动力药物或推荐康复治疗。突发严重梗阻或呼吸困难需立即处理,避免窒息风险。

出现吞咽问题应避免自行使用偏方,记录症状特点及诱因有助于诊断。进食环境需安静,减少干扰。长期卧床者需定期翻身拍背。保持口腔清洁,预防并发症。