王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

产检胆汁酸什么时候做

2025.05.30 17:30

产检胆汁酸检查通常在孕晚期进行,尤其是孕28周后,针对存在妊娠期肝内胆汁淤积症ICP高风险或出现相关症状的孕妇。这项检查有助于早期发现胆汁酸代谢异常,避免胎儿宫内缺氧、早产等不良结局。

胆汁酸检查是评估妊娠期肝内胆汁淤积症的关键指标。孕妇若出现皮肤瘙痒,尤其是手掌和脚底瘙痒,或伴随乏力、食欲下降等症状,需及时就医检测胆汁酸水平。部分医院会将胆汁酸列为孕晚期常规检查项目,但更多情况下需结合孕妇个体情况决定。检查通过抽取静脉血完成,无需空腹,结果通常反映总胆汁酸浓度。正常值一般低于10μmol/L,若超过此范围需密切监测,并结合肝功能、胆红素等指标综合判断。对于既往有ICP病史、多胎妊娠或存在肝胆疾病的孕妇,医生可能建议提前至孕中期开始定期监测。

进行胆汁酸检查前需避免高脂饮食,以免短暂性影响结果。检查后如数值异常,需严格遵循医嘱,可能需增加产检频率或接受药物治疗。孕妇需警惕瘙痒症状加重或胎动异常,及时与产科医生沟通。部分轻度胆汁酸升高可能通过调整饮食、增加休息改善,但中重度升高必须医疗干预。不同医疗机构检测方法存在差异,复查建议在同一医院进行以保证结果可比性。孕期任何检查异常都需保持冷静,配合专业医疗团队制定个性化管理方案。