自然流产的病因有哪些

2025.04.27 16:25

自然流产的病因包括胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、免疫因素异常、感染因素等。具体分析如下：

1.胚胎染色体异常：自然流产中约50%由胚胎染色体异常引起，常见为数目或结构异常。染色体异常可能导致胚胎发育停滞或畸形，无法继续存活。高龄孕妇风险更高，因卵子质量下降易导致减数分裂错误。多数为随机事件，与遗传倾向关联较小。

2.母体内分泌失调：黄体功能不足、甲状腺功能异常或糖尿病控制不佳均可影响妊娠维持。孕激素分泌不足会导致子宫内膜容受性下降，胚胎着床不稳。多囊卵巢综合征患者因激素紊乱也易发生流产。

3.子宫结构异常：先天性子宫畸形如纵隔子宫、双角子宫，或后天性病变如宫腔粘连、肌瘤压迫，均会限制胚胎生长空间。子宫肌层血流不足或内膜受损也可能导致妊娠无法持续。

4.免疫因素异常：母体对胚胎的免疫耐受失衡可能引发排斥反应。如抗磷脂抗体综合征导致血栓形成，阻断胎盘供血。某些自身免疫疾病也会攻击滋养层细胞，破坏妊娠微环境。

5.感染因素：弓形虫、风疹病毒等病原体感染可直接损害胚胎组织。生殖道支原体或衣原体感染可能引发慢性子宫内膜炎，干扰胚胎着床或发育。

自然流产通常是多因素交织的结果，需结合临床检查明确具体诱因。早期干预可降低复发风险，但部分病因仍无法完全避免，需根据个体情况制定诊疗方案。

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