肌腱重建手术怎么办

2025.07.23 08:37

肌腱重建手术需通过术前评估确定损伤程度、采用关节镜或开放手术修复断裂肌腱、使用自体或异体移植物加强稳定性、术后严格固定并逐步康复锻炼、定期复查调整恢复方案。具体分析如下：

1.术前评估确定损伤程度：通过临床检查和影像学手段明确肌腱断裂位置及范围，判断是否伴随其他组织损伤，为手术方案提供依据。需结合患者活动需求制定个性化治疗目标，确保手术精准性。

2.采用关节镜或开放手术修复断裂肌腱：关节镜适用于局部小范围损伤，创伤小且恢复快；开放手术适合复杂断裂或需移植的情况，操作视野更清晰。术中需精细缝合肌腱断端，恢复其连续性及力学功能。

3.使用自体或异体移植物加强稳定性：自体移植常取自腘绳肌或掌长肌，生物相容性佳；异体移植适用于多肌腱损伤，需严格消毒处理。移植物可弥补缺损并增强肌腱强度，降低再断裂风险。

4.术后严格固定并逐步康复锻炼：初期用支具或石膏固定保护吻合部位，避免牵拉。2-4周后开始被动活动，6周后逐步增加主动训练，恢复关节活动度及肌力。过度活动可能导致缝合失效。

5.定期复查调整恢复方案：术后1个月内每周评估伤口及固定情况，后期通过超声或核磁监测肌腱愈合进度。根据恢复状态调整锻炼强度，及时处理粘连或僵硬等并发症。

术后需保持伤口清洁干燥，避免感染。饮食应富含蛋白质与维生素，促进组织修复。出现红肿、发热或异常疼痛需立即就医。康复期间禁止吸烟饮酒，以免影响血液循环。严格遵循医嘱用药，不可自行增减剂量。

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