于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝关节骨折症状有哪些

2025.07.23 08:36

膝关节骨折症状包括剧烈疼痛、肿胀淤血、活动受限、关节变形、骨擦音或骨擦感。具体分析如下:

1.剧烈疼痛:膝关节骨折后局部神经受到刺激或压迫,疼痛感通常尖锐且持续,尤其在触碰或移动患肢时加剧。骨折端移位可能导致周围软组织损伤,进一步加重痛感。疼痛区域多集中于骨折线附近,可能向周围放射。部分情况下疼痛会导致无法站立或行走,需立即制动处理。

2.肿胀淤血:骨折会导致局部血管破裂出血,软组织液渗出,短时间内形成明显肿胀。皮下淤血因血液渗透至周围组织呈现青紫色,通常伴随皮肤紧绷感。肿胀程度与骨折严重性相关,严重时可能影响血液循环,需警惕骨筋膜室综合征。

3.活动受限:膝关节正常屈伸功能因骨折中断,主动或被动活动均可能引发剧烈疼痛。关节腔内积血或韧带损伤会进一步限制活动范围,表现为无法伸直或弯曲腿部。部分患者可能出现假关节活动,即非正常部位的异常运动。

4.关节变形:骨折端移位可能导致膝关节外观异常,如向内、外翻或短缩畸形。触摸时可感知骨性标志位置改变,与健侧对比差异明显。开放性骨折还可能伴随皮肤破损,骨骼外露。畸形提示需紧急复位固定以避免后续功能障碍。

5.骨擦音或骨擦感:移动患肢时骨折端相互摩擦产生细微声响或触感,此为骨折特异性表现之一。操作时需谨慎,避免加重损伤。骨擦音需与关节弹响鉴别,后者多为韧带或软骨问题所致。

膝关节骨折后需避免自行移动患肢,防止二次损伤。早期冷敷可减轻肿胀,但不可直接接触皮肤。及时就医完善影像检查明确骨折类型,根据情况选择保守或手术治疗。康复期需遵医嘱逐步进行功能锻炼,避免过早负重影响愈合。饮食应补充钙质及蛋白质,促进骨骼修复。