杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

crp高能做羊水穿刺吗

2025.06.13 09:02

CRP升高时是否可以进行羊水穿刺需要根据具体情况评估。CRPC反应蛋白是炎症或感染的敏感指标,其升高可能提示母体存在感染或炎症活动。若CRP轻度升高且无其他感染征象,经医生综合评估后可能允许穿刺;但若CRP显著升高伴发热、腹痛等症状,通常需暂缓手术以避免宫内感染风险。

羊水穿刺的决策需结合临床背景。CRP升高可能反映隐性感染,如尿路感染或绒毛膜羊膜炎,此类情况穿刺可能引发宫缩或胎膜早破。医生会排查感染源,评估孕周、胎儿状况及穿刺必要性。例如,高龄孕妇或高风险染色体异常病例,可能权衡利弊后选择在抗生素保护下操作。需排除其他导致CRP升高的非感染因素,如自身免疫疾病或近期创伤。

注意事项包括术前完善血常规、降钙素原等检查,明确感染状态。穿刺前需签署知情同意书,充分沟通风险。术后密切监测体温、胎动及宫缩,出现异常及时就医。避免穿刺前后剧烈活动,保持外阴清洁。若CRP持续升高,需优先治疗原发病,必要时推迟穿刺。最终决策应由产科医生与孕妇共同制定,确保母婴安全。