黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

老年人失眠该怎么治疗

2025.08.01 08:56

老年人失眠可通过调整作息时间保持规律睡眠、白天适度活动避免久坐、睡前减少刺激性饮食和饮品、营造安静舒适的睡眠环境、必要时在医生指导下使用助眠药物。具体分析如下:

1.调整作息时间保持规律睡眠:固定每天入睡和起床时间有助于建立生物钟,避免午睡过长影响夜间睡眠质量。睡前1小时避免使用电子产品,减少蓝光对褪黑素分泌的干扰。可尝试温水泡脚或听轻音乐放松身心,逐渐形成条件反射性困意。

2.白天适度活动避免久坐:适当散步、太极拳等低强度运动能促进血液循环,增强体质但避免睡前3小时内剧烈运动。日间接受自然光照有助于调节褪黑素分泌,改善昼夜节律。注意活动量需根据身体情况量力而行,过度疲劳反而加重失眠。

3.睡前减少刺激性饮食和饮品:晚餐不宜过饱,避免辛辣油腻食物。午后限制咖啡、浓茶等含咖啡因饮品,酒精虽能短暂助眠但会降低睡眠深度。可适量饮用温牛奶或小米粥,其中色氨酸成分有助于安神。

4.营造安静舒适的睡眠环境:卧室保持黑暗、安静,温度控制在18-22℃为宜。选择软硬适中的床垫和透气棉质寝具,必要时使用遮光窗帘和耳塞。避免将时钟放在视线范围内,减少时间焦虑。

5.必要时在医生指导下使用助眠药物:长期失眠可能需短期服用镇静类药物,但需严格遵循医嘱避免依赖。中药如酸枣仁、柏子仁等可辨证使用,联合针灸推拿效果更佳。切勿自行增减药量或混合用药。

失眠改善需循序渐进,避免过度关注睡眠时长造成心理压力。若伴随心悸、头痛等症状应及时就医排查潜在疾病。日常保持平和心态,培养兴趣爱好转移对失眠的焦虑感。