黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

多巴胺的作用和用途

2025.09.11 17:28

多巴胺是一种重要的神经递质,在大脑和神经系统中发挥关键作用。其功能涉及情绪调节、动机形成、运动控制以及认知过程,同时在临床医学中用于治疗休克、低血压等循环系统疾病。

多巴胺通过激活不同受体产生多样化效应。在中枢神经系统,多巴胺与愉悦感、奖励机制密切相关,影响学习、记忆和决策行为。帕金森病的运动障碍与多巴胺神经元退化直接相关。在心血管领域,低剂量多巴胺可扩张肾血管,改善血流;高剂量则通过收缩血管提升血压,适用于急性心力衰竭或感染性休克的抢救。多巴胺能药物还用于注意力缺陷多动症ADHD和精神分裂症的治疗,通过调节多巴胺通路改善症状。

使用多巴胺需严格掌握适应症与剂量。过量可能导致心律失常、高血压危象或组织缺血坏死,静脉给药时需持续监测心电和血压。长期使用可能引发受体敏感性下降,突然停药存在反跳风险。精神类药物需警惕依赖性或药物诱发的精神症状。孕妇及肾功能不全者慎用,避免与单胺氧化酶抑制剂联用。多巴胺的临床应用需权衡疗效与潜在风险,确保精准治疗。