彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

烫伤起泡怎么处理

2025.05.27 09:33

烫伤起泡后应迅速用冷水冲洗降温、避免弄破水泡以防感染、使用无菌敷料覆盖保护创面、根据情况涂抹烫伤药膏促进恢复、疼痛明显时可适当服用止痛药物。具体分析如下:

1.迅速用冷水冲洗降温:烫伤后立即用流动的冷水冲洗伤处15-20分钟,可有效降低皮肤温度,减少热力对深层组织的持续损伤。注意水温不宜过低,避免使用冰水直接接触创面,防止冻伤。冲洗时动作轻柔,避免摩擦导致水泡破裂。若烫伤面积较大或部位特殊如面部,可改用冷湿毛巾交替敷贴。

2.避免弄破水泡以防感染:水泡是机体形成的天然保护屏障,内含血浆成分可促进创面修复。若水泡较小且完整,无需主动刺破;若水泡过大或位于易摩擦部位,需由专业人员无菌操作引流。自行挑破可能引入细菌,增加感染风险,导致愈合延迟或疤痕增生。

3.使用无菌敷料覆盖保护创面:冲洗后选用医用纱布或透气性敷料覆盖创面,避免外界污染。敷料应保持干燥清洁,每日观察有无渗液、红肿等感染迹象。若敷料粘连创面,需用生理盐水浸湿后缓慢揭除,不可强行撕扯。深度烫伤或感染迹象明显时需及时就医。

4.根据情况涂抹烫伤药膏促进恢复:浅二度烫伤可外用含银离子或磺胺嘧啶的烫伤药膏,抑制细菌生长并加速上皮再生。涂抹前需清洁双手,药膏厚度约1-2毫米,覆盖范围略大于创面。避免使用酱油、牙膏等民间偏方,可能刺激皮肤或引发过敏。

5.疼痛明显时可适当服用止痛药物:若疼痛影响休息或日常活动,可短期服用非甾体抗炎药缓解症状。需严格遵循剂量说明,避免与其他镇痛药叠加使用。儿童、孕妇或肝肾功能不全者应在医生指导下用药。

处理过程中需密切观察创面变化,若出现发热、脓性分泌物、创面发黑或疼痛加剧,提示可能发生感染或深度损伤,需立即就医。避免在愈合期抓挠或暴晒创面,减少色素沉着风险。糖尿病患者或免疫力低下者更需谨慎,防止并发症。