黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑里胶质瘤症状有哪些

2025.08.11 14:18

脑里胶质瘤症状包括头痛且逐渐加重、癫痫发作、肢体无力或麻木、言语或认知功能下降、视力或视野异常。具体分析如下:

1.头痛且逐渐加重:脑里胶质瘤可能压迫周围组织或导致颅内压升高,引发持续性头痛。疼痛通常从间歇性发展为持续性,清晨或夜间加重,伴随恶心或呕吐。随着肿瘤增大,头痛频率和强度可能增加,普通止痛药难以缓解。

2.癫痫发作:胶质瘤刺激或压迫脑组织时,可能引发异常放电,导致癫痫发作。表现形式多样,如肢体抽搐、意识丧失或感觉异常。部分患者首次就诊即因突发癫痫发现肿瘤,发作频率与肿瘤位置和生长速度相关。

3.肢体无力或麻木:肿瘤位于运动或感觉功能区时,可能影响神经传导,导致单侧肢体无力、僵硬或麻木。症状常从一侧手脚开始,逐渐扩散,类似中风但进展较慢,可能伴随协调能力下降。

4.言语或认知功能下降:若肿瘤累及语言中枢或前额叶,可能出现表达困难、理解障碍或记忆力减退。患者可能突然忘记常见词汇、逻辑混乱或性格改变,早期易被误认为疲劳或心理问题。

5.视力或视野异常:胶质瘤压迫视神经或视觉通路时,可能导致视力模糊、视野缺损或复视。部分患者表现为一侧视野消失或视物变形,眼科检查无异常后需排查颅内病变。

出现上述症状需及时就医,避免自行用药掩盖病情。诊断需结合影像学检查和专业评估,早期干预有助于改善预后。日常注意记录症状变化,避免剧烈运动或情绪波动诱发癫痫。