吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

新生婴儿为什么有黄疸

2025.09.01 08:56

新生婴儿出现黄疸是由于肝脏功能尚未成熟、胆红素生成较多、肠道菌群未建立、红细胞寿命较短、排便次数较少。具体分析如下:

1.肝脏功能尚未成熟:新生婴儿的肝脏发育不完全,处理胆红素的能力较弱。胆红素需要通过肝脏代谢后排出体外,但新生儿的肝脏酶系统活性不足,导致胆红素在血液中积累,从而引发黄疸。

2.胆红素生成较多:新生儿出生后,体内红细胞数量较多且寿命较短,红细胞分解后产生大量胆红素。由于代谢能力有限,多余的胆红素无法及时排出,导致皮肤和黏膜出现黄染现象。

3.肠道菌群未建立:新生儿的肠道内缺乏足够的菌群,无法有效将胆红素转化为粪胆原排出体外。胆红素在肠道内被重新吸收进入血液,进一步加重黄疸程度。

4.红细胞寿命较短:新生儿的红细胞寿命比成人短,大约为70-90天,而成人红细胞的寿命约为120天。红细胞快速分解后释放大量胆红素,超过了肝脏的处理能力,从而引发黄疸。

5.排便次数较少:新生儿出生后初期排便频率较低,胆红素通过粪便排出的速度较慢。胆红素在肠道内滞留时间延长,增加了重新吸收的机会,导致血液中胆红素水平升高。

黄疸通常在出生后2-3天出现,一周左右逐渐消退。若黄疸持续时间过长或程度较重,需及时就医检查。母乳喂养有助于促进排便,减少胆红素重吸收。避免过度包裹婴儿,保持皮肤清洁,观察黄疸变化情况。