杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫横隔对怀孕有影响吗

2025.06.10 17:40

子宫横隔可能对怀孕产生一定影响。子宫横隔属于子宫发育异常的一种,指子宫腔内存在横向的纤维性或肌性隔膜,将宫腔部分或完全分隔。这种结构异常可能干扰受精卵着床、胚胎发育或胎儿生长空间,增加流产、早产、胎位异常等风险。

子宫横隔的具体影响程度取决于隔膜的类型和位置。完全性横隔可能完全阻碍经血流出或精子通过,导致不孕或周期性腹痛;不完全性横隔可能允许怀孕,但妊娠中晚期易因宫腔狭窄引发胎儿生长受限或早产。部分患者可能无明显症状,仅在超声检查或流产史排查时发现。若横隔较薄且位置较低,可能不影响分娩;若较厚或位置较高,可能需剖宫产。

确诊子宫横隔需依靠超声、宫腔镜或磁共振成像。计划怀孕前建议咨询专科医生,评估是否需要手术切除隔膜以改善宫腔环境。术后需避孕3-6个月待子宫内膜修复。妊娠后需密切监测胎儿发育及宫颈机能,警惕宫腔压力异常导致的子宫破裂或胎盘早剥。若既往有反复流产史,建议孕前彻底检查并干预。孕期出现腹痛或出血需立即就医。多数患者经合理管理可成功妊娠,但个体差异较大,需结合临床具体情况制定方案。