刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科

湿疹什么涂抹药最管用

2024.11.27 15:50

糖皮质激素药膏、钙调神经磷酸酶抑制剂、抗生素药膏、收敛止痒剂、中药药膏在治疗湿疹方面都比较管用。具体分析如下:

1.糖皮质激素药膏:糖皮质激素药膏是治疗湿疹的一线用药。具有抗炎、抗过敏、止痒等作用。根据其作用强度可分为弱效、中效和强效等不同类型。对于轻度湿疹,可选用弱效糖皮质激素药膏,如氢化可的松乳膏,能有效减轻炎症反应,缓解瘙痒症状,且不良反应相对较小。中重度湿疹可能需要中效或强效的,如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等,但长期使用强效激素可能会有皮肤变薄、色素沉着等副作用,所以需在医生指导下合理使用。

2.钙调神经磷酸酶抑制剂:钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等。这类药物适合用于面颈部及皮肤薄嫩部位的湿疹,尤其是对糖皮质激素有顾虑或不宜使用糖皮质激素的患者。通过抑制钙调神经磷酸酶的活性,从而减少炎症介质的释放,起到抗炎、止痒的效果。其副作用相对糖皮质激素较小,但可能会有局部短暂的烧灼感或刺痛感,一般在使用几天后会逐渐减轻。

3.抗生素药膏:当湿疹合并感染时,抗生素药膏就发挥作用了。例如莫匹罗星软膏,对金黄色葡萄球菌、链球菌等常见的皮肤感染菌有很好的抗菌活性。湿疹患者皮肤屏障受损,容易继发细菌感染,出现脓疱、渗液等情况,使用抗生素药膏可以控制感染,减轻炎症反应,有利于湿疹的恢复。但不能单独用于治疗湿疹,需与其他治疗湿疹的药物联合使用。

4.收敛止痒剂:炉甘石洗剂是常用的收敛止痒剂。主要通过对皮肤的物理性收敛作用,减轻皮肤的渗出和瘙痒症状。适用于急性湿疹无渗出阶段,涂抹后会在皮肤表面形成一层保护膜。使用起来比较方便,安全性较高,但如果皮肤有破损则不适合使用,以免引起疼痛和刺激。

5.中药药膏:一些中药药膏也可用于湿疹的治疗。例如青鹏软膏,含有多种中药成分,具有活血化瘀、消肿止痛的功效。中药药膏往往从整体调理机体的阴阳平衡,改善皮肤的血液循环和代谢,减轻湿疹的症状。不过,中药药膏的作用机制相对复杂,个体差异可能较大,使用时也应遵循医生的建议。

在使用任何治疗湿疹的药膏前,都应先清洁皮肤,避免搔抓皮肤以免加重病情。如果使用药膏后出现过敏或不适症状,应立即停用并就医。同时,保持皮肤的清洁和湿润,避免接触可能的过敏原,有助于湿疹的治疗和恢复。