鼓膜穿孔的严重程度取决于穿孔大小、位置以及是否合并感染。小穿孔可能自行愈合,而大穿孔或继发感染则可能导致听力下降、耳痛甚至中耳炎反复发作,需要及时就医处理。
鼓膜是分隔外耳道与中耳的一层薄膜,具有传导声音和保护中耳的作用。穿孔后,外界细菌易侵入中耳,引发感染。急性穿孔常见于外伤、爆震或中耳炎,表现为突发耳痛、耳鸣或听力减退。慢性穿孔多由反复感染导致,可能伴随持续流脓或听力障碍。若穿孔长期未愈,可能引发胆脂瘤等并发症,进一步损害听骨链或内耳结构。通过耳镜检查和听力测试可明确诊断,部分病例需行鼓膜修补术。
避免鼓膜穿孔加重需注意防护。游泳或洗澡时防止污水入耳,勿用尖锐物掏耳。擤鼻涕应单侧轻柔进行,避免压力冲击中耳。感冒或鼻炎期间及时治疗,减少咽鼓管阻塞风险。若出现耳痛、流脓或听力变化,需立即就诊,避免自行滴药或冲洗。术后患者需遵医嘱保持耳道干燥,定期复查。多数小穿孔在感染控制后可自愈,但较大穿孔或反复感染者需手术干预以恢复听力及预防并发症。
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