陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

包皮术后伤口裂开了怎么办

2025.06.12 09:24

包皮术后伤口裂开需立即停止活动避免进一步撕裂、用无菌纱布轻压止血、保持伤口清洁干燥避免感染、及时就医由医生评估是否需要缝合、遵医嘱使用药物促进愈合。具体分析如下:

1.立即停止活动避免进一步撕裂:术后伤口裂开通常与过早活动或外力摩擦有关。发现裂开后应立刻卧床休息,避免行走或剧烈动作导致伤口扩大。轻微裂开可能无需特殊处理,但持续活动可能加重损伤。术后一周内建议绝对静养,减少阴茎勃起频率,防止缝线崩开。

2.用无菌纱布轻压止血:裂伤常伴随渗血,需用干净纱布覆盖伤口并适度按压10分钟。避免使用卫生纸或棉絮,防止碎屑粘连伤口。若出血呈鲜红色且持续涌出,提示可能伤及小血管,需持续压迫并抬高阴茎减少血流。冰袋外裹毛巾冷敷可辅助止血,但避免直接接触皮肤。

3.保持伤口清洁干燥避免感染:术后每日用生理盐水冲洗裂开处,清除血痂和分泌物。排尿时可将阴茎朝下避免尿液污染,或用保鲜膜临时包裹。禁止自行涂抹药膏或消毒液,尤其禁用碘伏以免刺激组织。穿戴宽松内裤减少摩擦,夜间暴露伤口促进结痂。

4.及时就医由医生评估是否需要缝合:裂开超过0.5cm或深达皮下组织需专业处理。医生会根据裂伤程度选择二次缝合或生物胶闭合。延迟就医可能导致伤口错位愈合,增加疤痕和感染风险。伴有红肿热痛或脓性分泌物时需排除坏死性筋膜炎。

5.遵医嘱使用药物促进愈合:裂开后可能调整抗生素预防感染,或局部喷洒生长因子凝胶。口服己烯雌酚可抑制勃起,但需严格按剂量使用。避免自行服用阿司匹林等抗凝药。术后两周内每日观察伤口,若出现紫黑色痂皮需警惕坏死。

术后恢复期禁止吸烟饮酒,尼古丁和酒精会延缓伤口愈合。饮食需补充优质蛋白和维生素C,避免辛辣刺激食物。术后一个月内禁止性行为和手淫,防止伤口再次裂开。定期复查确保无皮下血肿或线结反应。