张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

反流性食管炎导致咽喉炎怎么处理

2025.09.02 16:43

反流性食管炎引发的咽喉炎需通过控制胃酸反流和缓解咽喉炎症综合处理。

反流性食管炎导致胃酸反复刺激咽喉黏膜,引发慢性咽喉炎。治疗核心在于减少胃酸反流,可服用质子泵抑制剂如奥美拉唑降低胃酸分泌,联合促胃肠动力药如多潘立酮加速胃排空。咽喉局部症状可使用含利多卡因的喷雾缓解疼痛,或含薄荷脑的含片减轻异物感。日常调整饮食结构,避免高脂、辛辣及酸性食物,睡前3小时禁食,抬高床头15-20cm以减少夜间反流。必要时完善喉镜或24小时食管pH监测明确反流与咽喉炎的关联性。

长期未规范治疗可能加重咽喉黏膜损伤,甚至诱发声带息肉。药物需遵医嘱足疗程使用,避免擅自停用质子泵抑制剂导致反流复发。慎用刺激咽喉的抗生素或含碘含片,可能掩盖病情或加重黏膜干燥。孕妇及哺乳期患者用药前需评估安全性,儿童需调整剂量。若出现声音嘶哑、吞咽困难持续2周以上,需排查喉部器质性病变。戒烟酒、控制体重及减少腹压增高的动作如弯腰、紧束腰带对预防复发至关重要。