张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

赤石脂可以治疗脾肾虚吗

2025.07.07 09:28

赤石脂在中医理论中确实可以辅助治疗脾肾虚证。作为一种收涩类药物,赤石脂具有温补脾肾、固肠止泻的功效,尤其适用于脾肾阳虚导致的久泻久痢、五更泄泻等症状。其性温味甘涩,归脾、胃、大肠经,能通过温养中焦、固摄下元来改善脾肾两虚的病理状态。

赤石脂治疗脾肾虚的作用机制主要基于其双重调节功能。一方面,其温性可助脾阳运化,缓解脾虚失运导致的腹胀、便溏;另一方面,涩肠特性能够固摄肾气,减少肾阳不足引起的泄泻或遗精滑泄。临床常与补骨脂、肉豆蔻等配伍,如四神丸加减,以增强温补脾肾的效果。现代研究也表明,赤石脂富含矿物质成分,可能通过调节肠道菌群或修复黏膜损伤发挥疗效。

使用赤石脂需严格辨证,湿热积滞或实热证者禁用,以免闭门留寇。长期服用可能影响消化功能,需搭配行气药以平衡收涩之性。孕妇及阴虚内热者慎用,避免加重体内热象。剂量通常控制在10-15克,宜先煎或研末冲服。需注意,赤石脂仅作为辅助治疗手段,严重脾肾虚衰需结合整体调理,如艾灸关元、命门等穴位,或联合其他温阳药物。用药期间忌食生冷油腻,定期复诊调整方案。